Страшный диагноз пациенткам возрастной категории от 20 до 45 лет ставят в соответствии с определенными критериями, главными из которых являются:
- отсутствие беременности на протяжении 12 месяцев при условии, что половая жизнь является регулярной ( от 1 раза в неделю) с партнером, имеющим хорошую спермограмму;
- отсутствие (длительное время) контрацептивов и прочих средств, которые являются барьером зачатию.
Подобное развитие событий в медицине называется первичным бесплодием. Если же беременность отсутствует у ранее рожавших дам, то бесплодие считается вторичным. Так же в медицинской практике присутствует такое понятие, как абсолютное бесплодие. Обычно бесплодие у женщин симптомы не имеет, либо они проявляются косвенно. Необходимо обратить внимание на изменения менструального цикла: месячные могут быть болезненными, слишком длинными или короткими по времени, обильными или скудными, с посторонними выделениями. Диагностика Женщина, заподозрившая у себя признаки бесплодия, должна обязательно обратиться за консультацией к гинекологу, например пройти обследование в мюнхене. Вначале врач проведет устную беседу и первичный осмотр, включающий определение того, какое у женщины телосложение и оволосения, структура кожи и слизистой, развитость молочных желез, фиксирование кровяного давления и температуры тела, осмотр на гинекологическом кресле. При необходимости специалист определит дополнительное обследование:
- УЗИ малого таза
- Оценку гормонального баланса для контроля репродуктивных процессов
- Кольпоскопию для выявления патологии в маточных трубах
- Анализ на ВИЧ, ЗППП, краснуху, гепатит, хламидии
- Контроль базальной температуры для определения наличия овуляции
- Метросальпингографию для анализа расположения органов, формы матки, наличия спаек и проходимости труб
- Тестовый анализ на совместимость для исключения иммунологического бесплодия
- Тестирование для определения генетического дефекта в хромосомах
Для определения причин бесплодия женщинам часто назначают эндоскопические методы осмотра полости матки и внутренних органов таза: Гистероскопия. Обследование осуществляется под наркозом в стационаре при помощи гистероскопа, который вводится через наружный зев матки. Это метод определения патологий матки и возможных воспалительных процессов в ней у женщин, имеющих:
- Любую форму бесплодия.
- Первичные выкидыши.
- Подозрение на полипы эндометрия и гиперплазию.
- Внутриматочные сращения.
- Нарушения менструального цикла.
- Диагностированную миому.
Во время проведения исследования врач может удалить некоторые образования, отщипнуть фрагмент эндометрия для проведения гистологии. Лапароскопия. Специальное оборудование вводится через мизерный разрез передней брюшной стенки. К этому способу прибегают при:
- Внематочной беременности.
- Апоплексии яичника.
- Перфорации матки.
- Непроходимости маточных труб.
- Эндометриозе.
- Миоме.
- Кистозных изменениях яичников.
Исследование 100 процентов точное, малотравматичное, с минимальным восстановительным периодом и отсутствием грубых швов. Возможные причины Причин бесплодия существует очень много, причем многие из них основательно не исследованы до сих пор, но все они требуют диагностики и лечения. Трубный фактор – непроходимость или недоразвитость маточных труб. Трубы – это своего рода канал, созданный для продвижения яйцеклетки и сперматозоида, здесь же происходит их слияние и оплодотворение. Непроходимость может развиваться как следствие спаечного процесса после хронического воспаления или хирургического вмешательства. Реабилитировать проходимость трубы достаточно сложно. В отдельных случаях, трубу приходится удалять по причине развития в ней внематочной беременности. Эндокринный фактор. В становлении гормонального баланса принимают участие гормоны гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы и надпочечников. Именно они занимают ведущую роль в зачатии. Патология матки. Ее отклонения могут быть как врожденными (двурогая матка, внутриматочные перегородки, раздвоение), так и приобретенными (рубцы после кесарева сечения, миома, эндометрит, гиперплазия эндометрия). Единичные и множественные полипы матки – доброкачественные разрастания тканей, препятствующие закреплению оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшему развитию беременности. По структуре они разделяются на фиброзные, железисто-фиброзные, железистые, аденоматозные. Эндометрит – бактериальное воспаление внутренней слизистой оболочки матки. Общие заболевания. Среди причин бесплодия лидируют заболевания щитовидной железы, раковые опухоли, проблемы почек и печени, сахарный диабет, малый и избыточный вес. Синдром поликистозных яичников. Частая причина первичного бесплодия. Суть недуга – нарушение деятельности яичников. Доминантный фолликул не образуется, овуляция отсутствует, на поверхности яичников формируются недозревшие фолликулы, которые вскоре замещаются соединительной тканью с образованием плотной капсулы. Лечение бесплодия у женщин подбирается после всех проведенных исследований и установления причин, вызвавших патологию. Лечебные методики включают в себя восстановление репродуктивной функции консервативным или хирургическим путем. При эндокринном бесплодии нормализуются гормональные расстройства, стимулируется работа яичников. Полным дамам необходимо привести в норму вес. Терапия трубного бесплодия включает в себя восстановление проходимости труб методом лапароскопии. При отсутствии эффекта рекомендуется ЭКО. Маточное бесплодие подразумевает проведение пластических операций, но шанс на счастливое материнство составляет всего 25 процентов. При отсутствии матки или при наличии ее выраженных пороков рекомендуется прибегнуть к суррогатному материнству. В случае иммунологического бесплодия применяется метод инсеминации спермой мужа. Долгожданное зачатие наступает в 60 процентах случаев. Дамам, страдающим отсутствием овуляции, могут быть прописаны препараты, ее стимулирующие: кломифен, прегнил, хумегон, фоллистим. Женщины, предпочитающие лечение народными методами, должны обязательно посоветоваться с лечащим гинекологом, дабы не усугубить ситуацию. Возможно, параллельно с медикаментозной терапией, врач назначит курс лечебных трав, отваров и настоек. Необходимо помнить, что к бесплодию могут привести: беспорядочная половая жизнь, аборты, самостоятельный прием противозачаточных средств, злоупотребление алкоголем, курение, наркомания, частое волнение и стрессовые ситуации. Для достижения положительного результата в лечении бесплодия могут потребоваться месяцы и годы. И только придерживаясь рекомендаций гинеколога, у женщины возрастает вероятность стать любящей мамой новорожденного карапуза. Главное, не затягивать с визитом к специалисту!
